专家提醒：夏秋季反复发烧 当心是“懒汉病”

石家庄

夏秋季反复发烧 当心是“懒汉病”专家：不喝生奶，不吃未熟的、可疑病死的牛羊肉等畜肉及制品医生正在向患者家属了解情况并讲解“布病”相关知识。石家庄市疾控中心工作人员实地查看养羊户并讲解“布病”防治知识。当下，约三五好友撸串涮肉，成为众多市民的一种消夏方式。然而，在享受美食的同时，您可要把好“入口关”，以防“懒汉病”趁虚而入。昨日，针对近期市区发生的个别病例，相关医学专家提醒大家，不喝生奶、不吃未熟及可疑病死的牛羊肉等畜肉及其制品。若有疑似“懒汉病”病征，要尽快到正规医院进行检测并及时就医，经过有效治疗后即可根治。●夏秋季节“懒汉病”发病几率较高昨日上午，针对近期市区发生的个别“懒汉病”病历，石家庄市第五医院感染二科的岳鑫彦医生称，“懒汉病”又称“布病”，是由布鲁氏菌感染引起的人畜共患的传染病。患“布病”的家畜（羊、牛、猪、狗）是人类感染“懒汉病”的主要传染源，在北方主要为牛和羊，人与人之间一般不传染。“布病”是一种慢性疾病，病程长、症状重、对人体危害大，如果得不到及时治疗会造成残疾等严重后果。岳鑫彦介绍，“布病”在一年各月均有发病，历年的疫情监测数据显示，每年夏秋季是石家庄市“布病”高发季节。今年夏天“布病”的发病几率较高，基本上每周都有几例病人因患“布病”住院。其中，从事养殖、屠宰等工作的人群是感染“布病”的高危职业人群，如兽医、牧民、屠户等。近年来，由于人们生活水平的提高，饮食习惯的改变，城镇感染布病的人数也在增加，在吃烧、烤、涮时，加热温度和时间不够也可能被感染。●未熟的、患病牛羊肉及乳制品引病上身天气炎热，撸串的人越来越多，在烤肉的过程中，如果火候不够，肉串烤制太嫩，病肉中的布鲁氏菌不能被完全杀死，食用后很可能会被感染而得上“懒汉病”。今年61岁的张先生，来自石家庄市区，三个月之前开始莫名的发烧不退，关节也出现了疼痛的情况。据他回忆，他之前曾吃过一次牛肉，牛肉没有煮熟。一开始他咨询了家附近的好几家诊所和小医院，均没有找到发烧的真正原因。7月16日，他来到市五院住院治疗，医生通过检测，确诊为“布病”。如今，经过住院治疗，张先生体温逐渐正常，关节疼痛也好了许多。昨日上午，张先生告诉：“‘布病’的威力实在是太大了，我这次可真是病从口入啊，以后一定要把牛羊肉煮熟再吃！”小李是一位都市白领，最近出现反复发烧、出汗、关节疼痛等症状，经过医院检测，确诊为“布病”，小李说他平时特喜欢撸串，经常约上朋友一起吃路边烧烤。烧烤时，怕把肉烤老了影响口感，肉未烤熟烤透就开撸。无独有偶，老刘是农民，家里没有养殖牛羊，平时不吃烧烤，没有去过草原牧场等，也出现反复发烧、出汗的症状，持续1个月左右，后来也查出得了“布病”。经过详细询问，原来老刘有一次到朋友家串门，在朋友家喝了一杯刚挤出来的鲜羊奶。医生告诉他，如果牛、羊患有了“布病”，其肉、乳及其制品都会带有布鲁氏菌，如果肉没有烤熟烤透、鲜奶没有煮沸烧开，人食用后可以通过消化道感染发病。●发热、多汗、关节与肌肉疼痛等是典型症状昨日上午，石家庄市疾控中心地方病防治所马志辉介绍，多数人感染“布病”后发病缓慢，约占发病总数的一半以上。多表现为低热、乏力、不适、关节疼痛、食欲不振等，因为这些临床症状与感冒类似，常被误诊。发热是“布病”的典型临床表现之一，热型不一，变化多样，一般下午或晚上体温升高；多汗是“布病”的主要症状之一，尤以急性期患者明显，特别是晚上汗多是其特征，体温下降时更为明显，常可湿透衣裤，患者紧张烦躁，影响睡眠；在急性、慢性患者中都可能出现骨关节与肌肉疼痛，呈游走性、持续性，在腰、膝等大关节处明显；几乎在所有的“布病”患者中都出现乏力症状，不能干活。“布病”还有可能出现其他的症状：有的患者会头疼、头晕、失眠、烦躁不安，男性可能会睾丸肿胀，女性可能出现乳腺炎、子宫内膜炎，孕妇发生流产。严重的病人可伴有部分脏器受损，并出现相应的症状和体征。●“布病”传播途径多样且有潜伏期马志辉表示，“布病”的传播途径不是唯一的，“布病”的病原体即布鲁氏菌可以经破损皮肤黏膜、消化道、呼吸道等多种途径侵入人体引起感染或发病。含有布鲁氏菌的各种污染物及食物均可成为传播因子。传播因子主要包括患“布病”牲畜的排泄物（粪便、尿液）、流产物、病畜的肉、内脏、皮毛等，这些传播因子带有大量的布鲁氏菌。此外，被传播因子污染的水源、土壤、食物、空气及尘埃也会成为间接的传播因子。人感染布鲁氏菌后一般不会立即发病，而是隔一段时间才出现症状，这段时间就是潜伏期，最常见的潜伏期为1～3周，有的潜伏期可达6～7个月或者是一年之久。有些慢性发病者，很难计算出发病日期和潜伏期，难以确定感染的地点和具体的感染时间，而且感染的途径也可能不是唯一的。●专家：不喝生奶，不吃未熟及可疑病死畜肉及制品马志辉提醒大家，“布病”不但威胁着广大群众的健康，还对畜牧业造成严重影响，因此一定要重视“布病”的预防控制。一般人群要注意不喝生奶，不吃未煮熟、未烤熟的羊肉、牛肉等畜肉以及可疑病死牲畜肉及制品。从事养殖、畜产品加工、兽医等高危行业的人群更要提高防护意识：一是购买牲畜（牛、羊）时要查看检疫证；二是饲养牲畜要给牲畜接种“布病”疫苗；三是搞好羊圈、牛圈环境卫生、定期消毒；四是人、畜不能共饮一个水源；五是不徒手接触病畜流产物；六是从事屠宰、畜产品加工等工作要戴手套、口罩等防护用品；七是冬天严禁将小羊羔在室内饲养；八是家中出现病死的牲畜或者流产的胎羔，不要贩卖、加工、食用，也不要扔到没人的地方，而是要深埋或焚烧；九是发现牲畜患“布病”后应配合畜牧部门对牲畜进行处理，不要继续饲养或低价转卖；十是从事畜产品加工过程中，抽烟、饮食前一定要洗手。●“布病”可以痊愈但应尽快就医市五院感染二科岳鑫彦医生说，如果身体出现了发烧、多汗、关节和肌肉疼痛、乏力以及头疼、头晕、失眠、烦躁不安的症状，又有与羊、牛等牲畜的接触史，经过医院检查不能确诊为其他疾病时，则可能感染了“布病”，要及时做“布病”的相关检测。大部分急性期“布病”经过正规治疗是可以痊愈的，但应遵循早发现、早治疗，卧床休息，注意营养，按疗程正规全程用药，千万不要随意停药，防止“布病”由急性期转入慢性期等原则。（文／图李惺、刘琛敏 通讯员李颖、张涵）