石家庄市医保局深入开展为民服务解难题专项整治

石家庄

聚焦问题“减负” 提升服务“加分”石家庄市医保局深入开展为民服务解难题专项整治自开展为民服务解难题专项整治以来，市医保局将专项整治同机关效能革命、“双问计”活动有机结合起来，聚焦群众的操心事、烦心事、揪心事，坚持真抓实改、立行立改，扎扎实实做好医保为民服务这张答卷。解决群众看病难看病贵问题，一直以来都是医改的重大课题，根据省统一部署，石家庄市跟进落实了省组织药品集中采购和使用试点工作，将石家庄市市直公办医疗机构、各县（市、区）2019年集中采购量分配到位，引导医疗机构依法依规集中采购、规范用药，把这项降低虚高药价、提升群众获得感的民生工程做好做扎实。自7月1日起，石家庄市25种中选药品执行带量采购中选价格，与前一年同种药品最低采购价相比，药价平均降低52％，最高降低了96％，药价明显下降。以治疗肺癌的吉非替尼为例，由2360元降低到547元，降幅77％，真正让老百姓减轻了负担，得到了实惠。随着石家庄市经济社会发展和医保业务量的大幅增加，有部分群众反映到医保中心办事往返时间长、等待时间长。经过广泛问计、充分调研论证，石家庄市决定将区属机关企事业单位、灵活就业人员和城乡居民的医疗保险、生育保险等业务共计20项，下放至市内四区、高新区医保经办机构办理，切实方便参保单位和群众就近办理医保业务。为确保下放顺利进行，该局印制了《基本医疗保险（生育保险）业务经办规范》，及时下发至各区，通过标准化的办事指南，进一步规范办事流程；开展了医保政策及经办业务的培训指导，组织各区医保经办人员到市医保中心进行点对点跟班学习、手把手跟岗培训，并组织市局及各区加大宣传力度，让市场主体和办事群众知道在家门口就可以办理医保业务。该局持续派出多个工作组，分赴各区医保经办机构，开展实地指导和跟踪服务，确保人员、场地、设施及信息网络按时到位，全面做好业务承接。自7月1日起，各区医疗保障部门已正式全面办理下放的医疗保险业务，截至目前，已下放单位4105家，涉及参保人群29．2万人。群众的获得感既来自待遇保障水平的提高，也来自服务质量的提升。今年以来，石家庄市医保部门下大力在办事流程上做“减法”，以群众办好“一件事”为标准，能整合的坚决整合、能简化的坚决简化、能优化的坚决优化。2月22日起，石家庄市转异地医院生育的市区城镇职工参保人员，取消异地生育备案手续办理，出院后按规定报销生育保险待遇。2月26日，石家庄市第四重保障结算报销系统正式上线，建档立卡贫困人口在石家庄市区域内省、市、县、乡四级定点医疗机构住院治疗，均可实现一站式报销结算。3月27日，该局组织各县（市、区）医保经办机构业务培训，在全市参保单位全面推行CA申报系统（数字证书和电子签章）。启动CA申报的参保单位在客户端就能完成人员增减、打印征缴单等业务，不用再到医保中心办理。目前，石家庄市职工医疗保险参保单位已开通CA申报8293家。4月1日起，将6种门诊特殊病下放到定点医疗机构认定备案和结算，切实减少患者垫付医疗费的经济压力和跑办精力成本。目前，该局正在按照市委创建“无证明城市”的部署要求，进一步全面梳理医保领域各项证明事项，对没有法律法规依据、能够用其他方式核查的证明事项一律取消；对有法律依据的，研究是否可以通过其他方式核查，争取为群众提供更便捷、更高效、更优质的服务，让群众多几分满意，多几个“点赞”。 （王静）