警惕！老人这个部位骨折率高
99岁老人战胜“人生最后一次骨折”警惕！老人这个部位骨折率高
日前，石家庄一位99岁高龄的老人，在河北省胸科医院经过手术治疗，成功战胜“人生最后一次骨折”。
近日，99岁高龄的蔡女士在上厕所时不慎摔倒，当即感觉左大腿近端疼痛，再次活动时加重，不能站立，并逐渐肿胀。随后她被送到河北省胸科医院急诊外科，经医生检查确诊为“左股骨粗隆间”骨折。经过评估权衡，在征求家属同意并确保老人符合手术指征后，医生决定通过手术为老人祛除病痛。
然而，蔡女士已近百岁，手术的最大难题就是麻醉。因为老人年事已高，腰椎脊突、骨质增生严重，“麻醉通道”建立非常困难。其次，老人合并有贫血、骨质疏松、低蛋白血症等疾病，手术风险也相对较高。对此，医生决定采用创伤小、痛苦小、恢复快的微创手术。为确保麻醉效果，医生们商定使用技术水准非常高的“硬膜外麻醉”，也就是常说的“腰麻”。
首先，麻醉师李凤茹成功实施“腰麻”，为手术顺利进行提供了保障。随后，医生通过小切口将“髓内钉”打入骨折部位进行复位固定，仅半个小时就顺利完成。成功手术后的第二天，老人就已经能下床了，站立行走功能也在逐渐恢复，极大程度降低了各种并发症的危害。
该科室主任高建国介绍，“股骨粗隆间”位于大腿根部，承受压力大，再加上老年人该部位骨质脆弱疏松，所以在老年人骨折中，“股骨粗隆间”骨折发生率最高。患者多为高龄，如果选择保守治疗必将长期卧床，易出现坠积性肺炎、褥疮、泌尿系统感染、深静脉血栓等多种并发症，随时危及生命安全。据有关统计显示，正是因为并发症多，其保守治疗死亡率高达50%以上，素有“人生最后一次骨折”的称号。“所以，老年人一旦发生这类骨折，首选手术治疗，且越早手术越好，因为时间拖得越长发生并发症的几率就越大，一旦出现并发症将可能失去手术治疗的良机。”
高建国提醒，还有一部分患者有手术禁忌症，不能耐受手术，只好选择保守治疗。家人一定要高度重视并发症的预防：每两小时拍背翻身一次，同时应用雾化吸入药物，可预防肺炎；采取双下肢空气压力波治疗等，可预防血栓；每两小时翻身一次，并使用气垫床，做好按摩，可预防褥疮；保留导尿管，定期用生理盐水冲洗膀胱，使用泌尿系统感染类药物，可预防泌尿系统感染。
页:
[1]